處理完那個(gè)病人,急診醫(yī)生便匆匆進(jìn)入隊(duì)伍之中,準(zhǔn)備聆聽方醫(yī)生的教誨。
而此刻,方知硯正滿臉震驚的盯著那急診醫(yī)生。
連帶著中醫(yī)院一群人都看著他。
那醫(yī)生被看得一頭霧水,忍不住撓著頭從隊(duì)伍里站出來。
“看我干什么?貓科動物不是貓嗎?”
“獅子就是貓科動物啊,我沒說錯(cuò)。”
方知硯一臉無語。
果然,有天賦的人天生自帶讓別人震驚的能力。
自己是醫(yī)學(xué)天賦驚人,這醫(yī)生是幽默天賦驚人。
貓科動物也是貓,沒毛病。
“咳?!?
杜宇似乎也察覺到一絲尷尬,輕咳一聲,示意那醫(yī)生趕緊歸隊(duì)。
醫(yī)生有些無奈。
“我認(rèn)真的啊,剛才那人是動物園獅子飼養(yǎng)員?!?
“新來的獅子不熟,他硬上,被獅子抓傷,縫了四十多針?!?
“不送感染科,萬一死在急診咋辦?”
眾人說不出話來,只得是嘆了口氣。
醫(yī)生又小聲嘀咕起來。
“新來的獅子不熟,那你就慢慢培養(yǎng)感情嘛?!?
“本來應(yīng)該從從容容,游刃有余,現(xiàn)在好了,匆匆忙忙,連滾帶爬,還被縫合了四十多針?!?
眾人又是一陣無。
方知硯盯著那醫(yī)生,同樣滿臉復(fù)雜。
現(xiàn)在好了,有啥好講的。
人民醫(yī)院急診科處理問題的方式跟咱不一樣。
咱中醫(yī)院急診這邊,啥病癥都能上。
人民醫(yī)院急診這邊,是啥病癥都能送上樓。
這還分享啥?
方知硯扯著嘴角,說不出話來。
但好歹是個(gè)指導(dǎo)學(xué)習(xí),他還是把一些急診遇到的特殊情況著重地講了一遍。
比如急診過程中最重要的一點(diǎn),就是要加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),尤其是危重癥識別和處置方面。
對此,方知硯舉了好幾個(gè)例子,就好似主動脈夾層,它的表現(xiàn)形式多種多樣,
有些時(shí)候,患者胸背痛被診斷成腰肌勞損,在進(jìn)行理療過程中突然疼痛加重,兩眼一瞪,死了。
這種事情,可是會影響重大醫(yī)療糾紛的。
各省市衛(wèi)健委網(wǎng)站上面的投訴,層出不窮。
要知道,作為一種沉默型的災(zāi)難性疾病,主動脈夾層發(fā)病二十四小時(shí)內(nèi)每小時(shí)病死率為百分之一。
也就是說,接近四分之一的患者在二十四小時(shí)內(nèi)死亡。
接下來一周內(nèi),還會有四分之一的患者死亡。
識別危重癥,采取必要措施,必須要積累足夠的經(jīng)驗(yàn)才行。
而且根據(jù)方知硯所了解的,主動脈夾層最年輕的患者,甚至能達(dá)到十二歲。
這種病的實(shí)際發(fā)病率,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于教科書上的數(shù)值。
再比如和患者家屬的溝通,也是重中之重。
就像上次中醫(yī)院急診接了一個(gè)病人,酗酒如命,本以為喝酒昏迷。
誰成想最后是喝了百草枯呢?
偏偏百草枯的肺部纖維化特征初期并不明顯,這對醫(yī)生而,也是一個(gè)很危險(xiǎn)的情況。
因?yàn)獒t(yī)生無法在初期檢查的時(shí)候聯(lián)想到百草枯。
要不是方知硯急中生智,是不可能想到這一點(diǎn)的。
所以這個(gè)病例,在方知硯的腦海之中影響深刻。
急診每天的病癥都不相同。
很多時(shí)候其實(shí)患者癥狀都類似。
可偏偏當(dāng)你放松警惕,覺得可以常規(guī)處理的時(shí)候,又會出現(xiàn)很多奇葩病例,亦或者是兇險(xiǎn)異常的病例。
這些東西,書上是學(xué)不到的,只能從實(shí)戰(zhàn)之中一點(diǎn)點(diǎn)地積累經(jīng)驗(yàn)。
也正是這一點(diǎn),方知硯這個(gè)年紀(jì),卻能夠穩(wěn)穩(wěn)成為江安市急診一哥,才會如此讓人震驚,感慨。